Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз (БАС) входит в число самых тяжелых нейродегенеративных заболеваний человека. Болезнь поражает внезапно, неуклонно прогрессирует и безальтернативно приводит к фатальному исходу. При БАС избирательно поражаются центральные и периферические мотонейроны. В результате страдают мышечные волокна, получающие от них иннервацию.

Нарушается трофика мышечных волокон, и они атрофируются (денервационная атрофия). От этого в названии болезни — «амиотрофический». Определение «боковой» обусловлено заменой поврежденных мотонейронов плотной глиальной тканью в боковых канатиках спинного мозга.

Несмотря на почти 150-летнюю историю изучения БАС, причины возникновения этого грозного заболевания во многом так и остаются загадкой для современной медицины. Ясно лишь, что какие-то патологические факторы губительно действуют на мотонейроны предрасположенных к этому заболеванию лиц. Но какие это факторы — не известно. Высказываются предположения о существовании особого неизвестного науке нейротропного вируса, поражающего нейроны. Выдвигались аутоиммунная, генетическая гипотезы возникновения БАС.

Немаловажная роль в этиопатогенезе БАС отводится неврологами токсическим факторам, которые могут быть как эндогенного (глутамат), так и экзогенного происхождения (тяжелые металлы). В любом случае БАС — это неоднородное полиэтиологическое заболевание. В 90% случаев БАС носит спорадический характер. Только в 10% случаев заболевание имеет наследственную природу.